La coltura fino allo stadio di blastocisti o coltura prolungata è una tecnica di procreazione assistita che consiste nel mantenere gli embrioni ottenuti con Fecondazione in Vitro and Embryo Transfer (FIVET) in coltura dentro all'incubatrice fino al 5º giorno di sviluppo. A partire da questo momento, si effettua il trasferimento embrionale all'utero materno.
Per poter effettuare questo trattamento di procreazione assistita, è indispensabile disporre di un laboratorio di fecondazione in vitro con la tecnologia più avanzata e delle condizioni di coltura ottimali affinché gli embrioni si possano sviluppare fino allo stadio di blastocisti.
La FIVET con il trasferimento allo stadio di blastocisti è un trattamento di fertilità che consente di ottimizzare la selezione embrionale e di identificare gli embrioni con maggiore potenziale di gravidanza. Più tempo gli embrioni rimangono in coltura, più informazioni avremo a disposizione sulla loro qualità.
In vivo, l'embrione arriva all'utero il 5º giorno dello sviluppo, ossia allo stadio di blastocisti. Pertanto, da un punto di vista fisiologico, è il momento ottimale per il trasferimento.
Non tutti gli embrioni di un ciclo di fecondazione in vitro hanno la capacità di svilupparsi fino allo stadio di blastocisti. Di fatto, l'evoluzione dell'embrione in vitro dal G+3 al G+5 implica passare da circa 8 cellule a più di 100. È un processo molto difficile per l'embrione, e molte volte non è in grado di portarlo a termine.
È indispensabile che gli embrioni abbiano una buona morfologia embrionale/qualità al 3º giorno, e solo in questo caso avranno un'alta probabilità di arrivare allo stadio di blastocisti.
Vi è il rischio di non avere embrioni in grado di svilupparsi fino allo stadio di blastocisti. Per questo, è imprescindibile che lo staff medico valuti l'anamnesi clinica della paziente e la qualità embrionale del ciclo di fecondazione in vitro nello specifico, e in base a questi dati decida quale sia il giorno più adeguato per il trasferimento embrionale.
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